Paciente femenino de 23 años de edad, acude a la consulta y refiere que "le extrajeron el canino por un quiste hace 4 años en dicha zona".
En la radiografía panorámica (Figura 1) se observa la ausencia de la pieza 2.3 con una imagen mixta ubicada en dicha zona. A la evaluación tomográfica, en las reconstrucciones multiplanares (Figura 2 y 3), se observa la presencia de una lesión expansiva en zona de pieza 2.3, unilocular, de forma ovalada, de límites definidos y bordes corticalizados, que presentan focos hiperdensos en su interior, produciendo expansión y erosión de la tabla ósea vestibular en dicha zona, con dimensiones de 15.4mm x 11.0mm x 10.1mm (Figura 4).
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El Tumor Odontogénico Adenomatoide (TOA), es una lesión tumoral epitelial benigna de origen odontogénico. Su localización habitual es alrededor de la corona de un diente, asociándose principalmente a una pieza dentaria retenida (en la mayoría en los caninos), sin embargo puede tener también presentaciones extrafoliculares o incluso periféricas. Se presentan mayormente durante la segunda década de la vida. Es de crecimiento lento y asintomático. Muchos casos son reportados por hallazgos radiográficos o cuando se toma una radiografía para determinar porque un diente no ha hecho su erupción. En este caso, la paciente refiere que se le extrajo la pieza 2.3 debido a que detectaron la presencia de una lesión asociada, por ello debemos considerar de suma importancia la determinación de realizar estudios complementarios que permitan determinar un adecuado diagnóstico.
Autor(es): Dr. Johann Canto - Dr. Gabriel García - Dra. Laura Ramírez
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