Detalles
Paciente de 22 años de edad acude a la consulta radiológica para la toma de una radiografía panorámica por presentar un aumento de volumen de dimensiones considerables en la zona geniana y submaxilar del lado derecho, la paciente refiere un tiempo de evolución de 3 años notando ella, que en los últimos 6 meses ha crecido con mayor rapidez, es de consistencia dura y asintomático. En la radiografía panorámica (fig.1) se observa una lesión mixta de : - límites definidos, bordes parcialmente corticalizados, expansión de la basal mandibular asi como de las tablas óseas vestibular y lingual, reabsorción radicular externa de las molares inferiores del lado derecho. En las radiografías periapicales y la oclusal (fig.2) confirmamos la reabsorción reabsorción radicular de la pieza 30(4.6) asi como la expansión de ambas tablas óseas. En la radiografías lateral y posteroanterior (fig.3 y 4) observamos la expansión de ambas tablas óseas.
Comentarios
El fibroma osificante juvenil es una lesión benigna, de crecimiento rápido, asintomático, generalmente ocasiona asimetría facial. El término juvenil se utiliza por presentarse en las primeras dos décadas de la vida, reportándose el 70% de los casos en personas menores de 15 años; no presenta predilección por ningún sexo. Se localiza mayormente en el maxilar superior ( senos paranasales, huesos fronto-Etmoidales y órbita ), pudiendo producir exoftalmos, obstrucción nasal, problemas oculares y proptosis. En el maxilar inferior es raro. Posee un comportamiento agresivo, alta recurrencia (30 a 58 %)y es de difícil diagnóstico para los patólogos. Radiográficamente se observa como una radiolucidez que varía de acuerdo al grado de maduración de la lesión observándose áreas de radiolucidez con algunas pequeñas zonas de radiopacidad; posee márgenes regulares y bien definidos presentándose usualmente de forma ovoide o circular.
Autor(es): Dr. Joshua Anderson/ Dra. Hanny Gonzales
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