Caso 58 - MESIO DENS

Detalles

Cuatro pacientes que acuden a la clínica para hacerse estudios radiográficos por presentar ausencia clínica de piezas dentarias en el sector anterior. En la radiografía panorámica (fig. 1) se observa la presencia de dos supernumerarios localizados : Uno en la región del ápice del incisivo central superior derecho, impactado en posición invertida y el otro se encuentra semi-impactado en posición vertical, produciendo retención del incisivo central izquierdo. En la radiografia periapical (fig.2) se observa un supernumerario impactado en posición mesioangular localizado en la zona media del max. superior, obsérvese también el incisivo central derecho impactado en posición invertida. En la radiografía periapical (fig.3) se observa un mesiodens impactado en posición invertida, en la zona mediana del maxilar superior, el cual ha producido separación de los incisivos centrales. En la radiografía pariapical (fig.4) se observan tres supernumerarios localizados en la parte media del max. superior, dos en posiciones invertida y una vertical.

Comentarios

Los mesiodens son dientes supernumerarios que se presentan en la zona mediana del maxilar superior. Son los supernumerarios más frecuentes, pueden aparecer en cualquiera de las denticiones siendo más frecuente en la permanente. Su forma es variable, desde normal a cónica puede presentarse uno o más. La etiología no es muy conocida exactamente, aunque la proliferación de la lámina dental y de los factores genéticos ha estado implicada. Los mesiodens pueden causar la erupción retrasada o ectópica de los incisivos permanentes que pueden alterar la estética y la parte funcional de una correcta erupción. Clínicamente puede parecer que el paciente carece de algún diente, un examen radiográfico adecuado permite detectar la existencia de un supernumerario o descartar la ausencia de un diente, nos permitirá también realizar un diagnóstico temprano y por tanto realizar un correcto tratamiento reduciendo de este modo posibles complicaciones Tratamiento: Pueden incluir la extracción quirúrgica. Si los dientes permanentes no entran en erupción en un periodo razonable después de la extracción ,la exposición quirúrgica y el tratamiento ortodóntico se pueden requerir para asegurar la erupción y la alineación apropiada de los dientes.