Paciente de sexo femenino de 14 años de edad, refiere haber perdido dos piezas anteriores sin antecedentes de traumatismo alguno. Al examen clínico los primeros molares se encuentran extruidos. En la radiografía panorámica (fig. 1) se observa una obliteración parcial de cámaras y conductos radiculares y una disminución del tamaño radicular generalizados, además en los primeros molares inferiores se aprecia una radiolucidez apical. Nótese la impactación del segundo premolar superior derecho.
Comentarios
Es un trastorno hereditario, raro. Se han descrito dos tipos: el tipo I (radicular) y el tipo II (coronal). Desde el punto de vista radiográfico, en el tipo I los dientes deciduos y permanentes presentan alteraciones en sus raíces, ya sea disminución en su tamaño o alteración en su forma. Existe una obliteración de cámara y conductos antes de la erupción, la cual es muy variable. En algunos casos se presentan imágenes radiolúcidas a nivel periapical (en piezas dentarias sanas), las cuales han sido descritas como granulomas o quistes. En el tipo II se observa una obliteración de la cámara pulpar y una reducción de los conductos radiculares, lo cual se produce después de la erupción, dichos cambios no se observan antes. La forma y proporción de las raíces es normal.
Autor(es): Dra. María del Pilar Gamarra / Dr. Hugo Aguayo
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