Caso 7 - Sialolito de la glándula submaxilar 

Paciente femenino de 40 años de edad. Refiere hinchazón en la región submandibular izquierda desde hace 6 meses, la cual es dolorosa cuando ingiere alimentos ácidos. En la radiografía oclusal estricta (fig. 1) no se evidencia lesión alguna, en vista de ello se optó por hacer una proyección de ángulo mandibular, ante la sospecha de una calcificación dependiente de la glándula submaxilar observándose (fig. 2) una imagen radioopaca de densidad cálcica, de forma ovalada y contornos irregulares, proyectada en el piso de boca.

Comentarios

Los sialolítos se localizan más frecuentemente en el conducto de Wharton, pueden ser de forma redondeada, ovalada o elíptica. En este caso al no evidenciarse en una radiografía oclusal estricta se optó por una proyección de ángulo mandibular ante la posibilidad de que su localización sea más próxima a la glándula. Debe considerarse que el tiempo de exposición en estas proyecciones debe disminuirse con respecto a una proyección normal. Puede considerarse dentro del diagnóstico diferencial la calcificación de ganglios linfáticos, los cuales son asintomáticos.

Autor(es):

Dr. Hugo Aguayo O. /Dra. María del Pilar Gamarra